胃痉挛是什么
北京丰益医院胃肠科专家团 作者:>丰益医院胃肠科主任 日期:2014-01-02 16:19
肠痉挛又称痉挛性肠绞痛,是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛,是小儿急性功能性腹痛中较常见的情况。以小婴儿较多见,学龄前及学龄儿童亦可遇到。特点是发作突然,发作间歇时缺乏异常体征。
病因介绍
一、胃肠道因素。
(一)肠道气体产生过多。
肠道气体有四大来源:吞下的气体;中和胃酸产生;从血中弥散而来以及细菌发酵产生。
(二)肠道动力增高。
(三)胃肠道激素。
(四)饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。
(五)其他因素。
二、非胃肠道因素。
肠痉挛的临床症状
一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。
二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周较多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。
三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。
肠痉挛的诊断
肠痉挛依据是反复发作,而在发作间期缺乏腹部异常体征。过去发作史对诊断有帮助。而重要的是须先除外器质性疾患。特别是容易和多数外科急腹症相混淆,应注意鉴别。常见病如胆道蛔虫病、蛔虫团肠梗阻、阑尾炎、肠套叠,以及较少见的肠扭转、肠穿孔、胰腺炎、嵌顿性疝、先天性肠旋转不良、胆道痉挛、胆囊炎、肾结石、小型胆总管囊肿腹痛及回肠远端憩室腹痛等,均应认真鉴别,作必要的检查。有的内科疾病也可引起较重的腹痛,如大叶肺炎起病时,急性心力衰竭导致肝脏迅速增大时等。
如小儿不合作,检查不满意时,可适当应用镇静剂,待其入睡后仔细检查其腹部,并听诊心、肺。过敏性紫癜的腹痛实际也是过敏性肠痉挛,如同时出现皮疹,可与单纯的肠痉挛区别,但须注意紫癜的肠痉挛有时可继发肠套叠,不可忽略。还要注意有些小婴儿肠痉挛反复发作几天后,可突然发展为肠套叠。偶见腹型破伤风,临床表现为痉挛性腹痛,但系腹肌痉挛而非肠痉挛,其治疗与预后和肠痉挛完全不同,更需注意。
腹型癫痫表现为突然发作腹部绞痛,多在脐周,有时在其他部位,持续数分钟至数小时,反复发作较少,腹部检查正常,而脑电图有癫痫改变。屡次腹部检查无固定压痛与肿物,反复大便检查无虫卵及潜血,胸部心肺听诊无异常,必要的心电图、脑电图检查无异常发现,X线胸腹部检查无异常时也要考虑其他原因。如婴儿期啼哭不止可能是由于饥饿、尿布沾满大小便而感不适,或身体其他部位不适以及要人抱等非疼痛原因,有时腹痛为精神因素引起,如受精神创伤、以及惊恐等。
肠痉挛的饮食保健
1、冷饮,请敬而远之
首先是冷饮。尤其到了夏季,很多人为了消热避暑,会饮用大量的冷饮,男性会大量地饮用冰镇啤酒,女孩则嗜食冰激凌、喝冰镇饮料,一般人又都有吃冰镇西瓜等的习惯。这些寒凉之气进入人体后,为了对抗这些寒气对人体的损伤,人体就要耗伤大量的阳气,这样人体的阳气会不断地受到消耗。
2、海鲜,请食有节制
除了冷饮这种直接能感受到的低温寒冷之品,还有很多食品、饮品,虽然感觉上温度并不低,但是按照中医药属性的划分,多属于寒凉之性,如海鲜类。在海鲜类产品中,除鱼、虾、鲍鱼等极少数属于温热之性,大部分均是寒凉的,像螃蟹、蛤蜊、生蚝等。所以,像螃蟹类的海鲜,一是不能吃太多,二是吃的时候一定要蘸着姜汁食用才行,用姜汁的温热制约它的寒凉之气。有的人一吃螃蟹,就会出现胃痛,原因就是螃蟹的寒凉之性,损伤了胃阳。
3、水果并非越多越好
水果大多是属于凉性的,诸如西瓜、梨、脐橙等,很多减肥的女孩子,常常不吃主食,而以水果、蔬菜为主要食品,日久同样会出现阳虚寒盛的诸多症状,如痛经、月经量少、月经后期甚至闭经的情况,就是因为不食谷物、肉食等主食,而大量食入水果、蔬菜的缘故。没有五谷、肉类补充阳气,人体的阳气得不到补充,且大量的水果、蔬菜又会不断损伤人体的阳气,较后发生阳虚寒盛,这种寒邪留滞于子宫内,形成“宫寒”,出现一系列的月经失调的病症。因此,水果也不是吃得越多越健康,水果的食用也要有节制,空腹时不要食用,较好在饭后吃。
4、绿茶,饮用有度
同样是茶,红茶的性质偏温热,而绿茶的性质偏寒凉。绿茶有清热去火的作用,适度饮用可以使人的咽喉、口腔、头目等清爽舒适。但凡事就怕过度,绿茶喝得太多,就会削伐人体的阳气,导致阳气的不足。这种饮茶方式,弊大于利的。
5、晨起一杯凉开水的误区
不知从何时开始,开始流传这种保健方法:早晨一杯凉白开,称可以调节内分泌,还有润肠通便的作用。一时间大家纷纷效仿。但晨起空腹时,直接饮用凉开水,会大伤人体下焦阳气,这种保健习惯,对健康不利。正确的方法应该喝温开水。
专家提醒:神经激素作用,可以造成胃痉挛。胃平滑肌痉挛就像腿肚子抽筋儿的道理一样,发作时腹痛难忍,严重的可发生恶心、呕吐。胃痉挛常见于胃壁受到凉或辣刺激后。可见于游泳时水温过低、准备活动不充分、运动量过大等。所以运动前做好充分的准备活动,忌过饱,忌食豆类及地瓜、土豆等食品,少食冷饮,可预防胃痉挛的发生。体内益生菌过少也是引起胃痉挛的主要原因。当有益菌过少,有害菌就会肆意生长,打破胃肠道微生态平衡,胃肠道抵抗力减弱,容易受到外界刺激从而产生应激性反应。如果您还有什么不明白的地方,可以点击免费咨询在线专家或拨打康复热线:010-52227171。